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来源:WWW,6547T,COM | 2024年11月22日 09:55
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癌症本身可能导致疼痛,但如果只关注治疗肿瘤,就会在抗肿瘤治疗显著起效之前,让患者长时间处于疼痛之中,甚至直到生命的最后一刻也未能享受片刻安宁。而治疗肿瘤的方法,如化疗和放疗,虽然是攻击肿瘤的有力武器,却也常常带来副作用,例如感觉神经敏感化和周围神经损伤。这些状况会导致剧烈的神经痛,加重患者的症状,如食欲减退、睡眠障碍、体质虚弱、免疫力下降,还可能引发更多疼痛问题,如带状疱疹性神经痛等。时间一长,疼痛与虚弱互为因果、形成恶性循环,无论肿瘤是否得到控制,患者的身体状态都是每况愈下。

早在1986年,世界卫生组织(WHO)就提出了根据癌痛程度分别给予不同强度镇痛药物的治疗策略,即“癌痛的三阶梯药物治疗方案”。时至21世纪WWW,6547T,COM,随着癌症治疗技术的发展和患者生存期的延长,出现了更多复杂的疼痛病例,“三阶梯方案”也暴露出了一些问题,如部分患者疼痛难以得到充分控制、出现不可耐受的药物不良反应等。为进一步提升癌症患者的生活质量,优化全面疼痛管理,疼痛医学专家们创新性地开展了更为复杂和先进的疼痛管理技术,如神经毁损、鞘内药物输注、脊髓电刺激以及联合使用多种非传统药物,如抗抑郁药物、抗惊厥药和局部麻醉药等来处理特定类型的疼痛。这一策略被称为“癌痛治疗的第四阶梯”。第四阶梯的加入扩展了疼痛管理的工具和资源,为那些经标准治疗仍然无法充分缓解疼痛的患者提供了更多的选择。

那么,出现疼痛后一定要按阶梯从低到高逐一递增吗?实践中并非如此教条,而是根据患者的需求进行个体化处理:可以逐步升级,也可以直接从高阶梯开始,有效控制疼痛后再降回低阶梯。随着第四阶梯治疗方法的广泛应用,研究发现,局部介入镇痛方法能够显著降低患者疼痛感受,缩短疼痛时间,同时减少阿片类药物的用量及其不良反应。因此,早期实施介入治痛,而非将其视为癌痛治疗的最后选择,能够让患者获得更大的益处!

当前的先进镇痛技术中,植入式鞘内药物输注系统(IDDS)是治疗顽固性癌痛的有力武器。该系统由两部分组成:一是植入到蛛网膜下腔的微导管,二是连接于微导管的储药囊和驱动装置。在电脑程序的控制下,驱动装置按照设定速率将储药囊中的镇痛药物通过微导管输注到蛛网膜下腔。药物与蛛网膜下腔内的脑、脊髓和神经根结合,直接发挥镇痛作用。与口服或静脉用药相比,IDDS的镇痛有效率高且药物不良反应发生率低。这项技术已在国内得到越来越广泛的应用。

在我们的实践中,还应用了可收集药物输注泵运行参数的硬件信息管理系统,以及可与患者或家属沟通、掌握当前疼痛情况及不良反应的随访软件系统。专业的疼痛医护团队整合上述数据,个体化地分析判断癌痛管理中的优点与不足,形成改进“医嘱”并通过互联网反馈给患者及家属,完成疼痛管理的闭环。在医患双方的共同努力和新技术加持之下,"居家镇痛"能够帮助癌症患者以更高的生活质量走完生命的最后旅程。

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新京报讯(记者张静姝 通讯员齐然 热合曼江·居玛)“警察同志,快帮帮我,我的孩子突然晕倒了,需要马上到医院抢救……”5月10日18时50分,新疆乌什县公安局巡逻防控队执勤民警在南关社区附近执勤时,有位女士慌张地跑到执勤点前求助,称自家孩子在逛街时突然晕倒。接到救助后,民警立即前往了解情况,在最短时间内用警车将孩子送往医院,为抢救争取了时间,孩子最终转危为安。 孩子被送往医院后进行了及时抢救。 图源:乌什公安民警跟随求助的女士到达现场后,发现有一名七八岁的小孩躺在地上,脸色惨白,浑身抽搐,情况十分紧急。民警立即将晕倒的孩子抱上警车,拉响警笛,开启警灯,紧急护送孩子前往医院。 警车上,民警一边通过对讲机向指挥中心汇报,一边请求沿途路口警力给予协助,迅速开辟救援通道,将孩子安全送达医院。 到达医院后,民警抱起孩子奔向抢救室,由于送医及时,为孩子赢得了最佳救治时间,经过医生的紧急抢救,孩子最终转危为安。 待孩子恢复意识WWW,6547T,COM,大家才终于放心,家长对民警表示感谢,民警叮嘱家长照顾好孩子后返回岗位执勤。编辑 刘倩 校对 吴兴发

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据了解,恭城人打油茶始于唐代WWW,6547T,COM,距今已有1000多年的历史。如今,恭城油茶形成了独特的茶礼、茶规、茶俗,成为“瑶族油茶习俗”和广西“打油茶”最具典型性的代表,先后列入自治区、国家级非物质文化遗产代表性项目名录。2022年11月,恭城申报的茶俗(瑶族油茶习俗)被列入联合国教科文组织人类非物质文化遗产代表作名录;2023年,恭城油茶列入第一批桂林经典品牌名录。

恭城瑶族自治县人大常委会副主任李诗海介绍,《条例》定位为推动产业发展,兼顾文化传承与保护的一部自治条例,主要内容包含健全完善发展机制;对规模化原材料基地建设予以扶持;推动全产业链标准体系、科技创新平台、产业集聚区建设;支持品牌门店发展壮大,设立恭城油茶文化周。《条例》还对非遗传承利用、文旅融合发展、知识产权保护、宣传推介等内容进行了规范。

编辑:项菡蕊责任编辑:武震厚