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癌症本身可能导致疼痛，但如果只关注治疗肿瘤，就会在抗肿瘤治疗显著起效之前，让患者长时间处于疼痛之中，甚至直到生命的最后一刻也未能享受片刻安宁。而治疗肿瘤的方法，如化疗和放疗，虽然是攻击肿瘤的有力武器，却也常常带来副作用，例如感觉神经敏感化和周围神经损伤。这些状况会导致剧烈的神经痛，加重患者的症状，如食欲减退、睡眠障碍、体质虚弱、免疫力下降，还可能引发更多疼痛问题，如带状疱疹性神经痛等。时间一长，疼痛与虚弱互为因果、形成恶性循环，无论肿瘤是否得到控制，患者的身体状态都是每况愈下。

早在1986年，世界卫生组织（WHO）就提出了根据癌痛程度分别给予不同强度镇痛药物的治疗策略，即“癌痛的三阶梯药物治疗方案”。时至21世纪，随着癌症治疗技术的发展和患者生存期的延长，出现了更多复杂的疼痛病例，“三阶梯方案”也暴露出了一些问题，如部分患者疼痛难以得到充分控制、出现不可耐受的药物不良反应等。为进一步提升癌症患者的生活质量，优化全面疼痛管理，疼痛医学专家们创新性地开展了更为复杂和先进的疼痛管理技术，如神经毁损、鞘内药物输注、脊髓电刺激以及联合使用多种非传统药物，如抗抑郁药物、抗惊厥药和局部麻醉药等来处理特定类型的疼痛。这一策略被称为“癌痛治疗的第四阶梯”。第四阶梯的加入扩展了疼痛管理的工具和资源，为那些经标准治疗仍然无法充分缓解疼痛的患者提供了更多的选择。

那么，出现疼痛后一定要按阶梯从低到高逐一递增吗？实践中并非如此教条，而是根据患者的需求进行个体化处理：可以逐步升级，也可以直接从高阶梯开始，有效控制疼痛后再降回低阶梯。随着第四阶梯治疗方法的广泛应用，研究发现，局部介入镇痛方法能够显著降低患者疼痛感受，缩短疼痛时间，同时减少阿片类药物的用量及其不良反应。因此WWW,199GQ,COM，早期实施介入治痛，而非将其视为癌痛治疗的最后选择，能够让患者获得更大的益处！

当前的先进镇痛技术中，植入式鞘内药物输注系统（IDDS）是治疗顽固性癌痛的有力武器。该系统由两部分组成：一是植入到蛛网膜下腔的微导管，二是连接于微导管的储药囊和驱动装置。在电脑程序的控制下，驱动装置按照设定速率将储药囊中的镇痛药物通过微导管输注到蛛网膜下腔。药物与蛛网膜下腔内的脑、脊髓和神经根结合，直接发挥镇痛作用。与口服或静脉用药相比，IDDS的镇痛有效率高且药物不良反应发生率低。这项技术已在国内得到越来越广泛的应用。

在我们的实践中，还应用了可收集药物输注泵运行参数的硬件信息管理系统，以及可与患者或家属沟通、掌握当前疼痛情况及不良反应的随访软件系统。专业的疼痛医护团队整合上述数据，个体化地分析判断癌痛管理中的优点与不足WWW,199GQ,COM，形成改进“医嘱”并通过互联网反馈给患者及家属WWW,199GQ,COM，完成疼痛管理的闭环。在医患双方的共同努力和新技术加持之下，"居家镇痛"能够帮助癌症患者以更高的生活质量走完生命的最后旅程。

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中新网上海5月11日电 (记者 陈静)上海市卫生健康委方面11日披露，多年来，上海护理事业长足发展，护士队伍不断壮大，人员结构不断优化。目前，上海有注册护士11.63万人，较2019年增长20%；千人口护士4.70人，医护比1:1.26。目前，上海的护士中，本科及以上学历占近50%，中高级职称占23%。

据悉，此次荣获“上海好护士”的护理佼佼者们，有的在专科护理领域深耕细作数十年，全年无休守护腹膜透析患者生命安全、每年参与抢救护理数千例急危重症早产儿；有的在社区护理领域动足脑筋，延伸社区护理“最后一公里”；有的立足国际大都市组建多语种团队为外籍患者提供便利；还有资深“男”丁格尔坚持多年一线护理开辟男护士事业发展新领域……她们用爱与坚守实践着上海护理服务高度与温度。

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中新网5月12日电 据中央气象台网站12日消息，预计，未来三天，云南东部、贵州南部、广西北部、广东北部、江西南部、福建东部、海南岛中东部、台湾岛中部等地的部分地区有大雨，贵州南部、海南岛中东部等局地有暴雨(50-90毫米)。上述部分地区伴有短时强降水(最大小时降雨量20～50毫米，局地可超过60毫米)，局地有雷暴大风或冰雹等强对流天气。

5月12日08时至13日08时，云南东南部、广西东南部、广东西部和东北部、浙江南部、江西南部、福建中部等地部分地区有中到大雨，其中，云南东南部、广西东部、广东西南部沿海等地部分地区有暴雨(50～70毫米)。上述部分地区伴有短时强降水(最大小时降雨量20～50毫米，局地可超过60毫米)，局地有雷暴大风等强对流天气。

5月13日08时至14日08时，内蒙古东北部、东北地区大部、新疆伊犁河谷和南疆盆地、西藏大部、西北地区中部、福建南部、西南地区大部、华南中南部、海南岛、台湾岛等地部分地区有小到中雨，其中WWW,199GQ,COM，广东西南部、海南岛中东部、台湾岛中南部等地部分地区有大雨，海南岛中东部局地有暴雨(50-90毫米)。内蒙古中部、新疆沿天山地区和南疆盆地等地部分地区有4～6级风，其中，新疆南疆盆地部分地区有6～7级风。