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癌症本身可能导致疼痛,但如果只关注治疗肿瘤,就会在抗肿瘤治疗显著起效之前,让患者长时间处于疼痛之中,甚至直到生命的最后一刻也未能享受片刻安宁。而治疗肿瘤的方法,如化疗和放疗,虽然是攻击肿瘤的有力武器,却也常常带来副作用,例如感觉神经敏感化和周围神经损伤。这些状况会导致剧烈的神经痛,加重患者的症状,如食欲减退、睡眠障碍、体质虚弱、免疫力下降,还可能引发更多疼痛问题,如带状疱疹性神经痛等。时间一长,疼痛与虚弱互为因果、形成恶性循环,无论肿瘤是否得到控制,患者的身体状态都是每况愈下。
早在1986年,世界卫生组织(WHO)就提出了根据癌痛程度分别给予不同强度镇痛药物的治疗策略,即“癌痛的三阶梯药物治疗方案”。时至21世纪,随着癌症治疗技术的发展和患者生存期的延长,出现了更多复杂的疼痛病例,“三阶梯方案”也暴露出了一些问题,如部分患者疼痛难以得到充分控制、出现不可耐受的药物不良反应等。为进一步提升癌症患者的生活质量,优化全面疼痛管理,疼痛医学专家们创新性地开展了更为复杂和先进的疼痛管理技术,如神经毁损、鞘内药物输注、脊髓电刺激以及联合使用多种非传统药物,如抗抑郁药物、抗惊厥药和局部麻醉药等来处理特定类型的疼痛。这一策略被称为“癌痛治疗的第四阶梯”。第四阶梯的加入扩展了疼痛管理的工具和资源,为那些经标准治疗仍然无法充分缓解疼痛的患者提供了更多的选择。
那么,出现疼痛后一定要按阶梯从低到高逐一递增吗?实践中并非如此教条,而是根据患者的需求进行个体化处理:可以逐步升级WWW,AG6811,COM,也可以直接从高阶梯开始,有效控制疼痛后再降回低阶梯。随着第四阶梯治疗方法的广泛应用,研究发现,局部介入镇痛方法能够显著降低患者疼痛感受,缩短疼痛时间,同时减少阿片类药物的用量及其不良反应。因此,早期实施介入治痛,而非将其视为癌痛治疗的最后选择,能够让患者获得更大的益处!
当前的先进镇痛技术中,植入式鞘内药物输注系统(IDDS)是治疗顽固性癌痛的有力武器。该系统由两部分组成:一是植入到蛛网膜下腔的微导管,二是连接于微导管的储药囊和驱动装置。在电脑程序的控制下,驱动装置按照设定速率将储药囊中的镇痛药物通过微导管输注到蛛网膜下腔。药物与蛛网膜下腔内的脑、脊髓和神经根结合,直接发挥镇痛作用。与口服或静脉用药相比,IDDS的镇痛有效率高且药物不良反应发生率低。这项技术已在国内得到越来越广泛的应用。
在我们的实践中,还应用了可收集药物输注泵运行参数的硬件信息管理系统,以及可与患者或家属沟通、掌握当前疼痛情况及不良反应的随访软件系统。专业的疼痛医护团队整合上述数据,个体化地分析判断癌痛管理中的优点与不足,形成改进“医嘱”并通过互联网反馈给患者及家属,完成疼痛管理的闭环。在医患双方的共同努力和新技术加持之下,"居家镇痛"能够帮助癌症患者以更高的生活质量走完生命的最后旅程。
同时,第八届全球物联网黑科技大赛在研讨会上启动。自2017年创办以来,全球物联网黑科技大赛已经连续举办了七届,聚集了近7000家企业参赛。据介绍,第八届全球物联网黑科技大赛将在北京中关村信息谷的支持下,围绕“寻找新质者”主题,选拔出一批具有高度创新性、聚焦行业痛点、难点,兼具经济和科技双重可行性的潜力项目,并全力推动参赛企业和获奖企业积极融入京津冀协同发展的潮流,为滨海新区经济发展作出贡献。
经过激烈角逐,由骑手陆金贵策骑的“速霸龙”获国产两岁纯血马首秀赛A组冠军;骑手刘领刚策骑的“悍威”获国产两岁纯血马首秀赛B组冠军;骑手麦尔梗策骑的“万之骏”获国产两岁纯血马首秀赛C组冠军;骑手麻连凯策骑的“区块链”获“新西兰纯血马公司”冠名国产成年马高班赛冠军;骑手赵心刚策骑的“娜莎莉”获国产三岁纯血马新秀赛A组冠军;骑手赵心刚策骑的“坏小子”获国产三岁纯血马新秀赛B组冠军;骑手张强策骑的“龙盛飓风”获美国“坚兰”杯进口纯血马经典赛冠军。
今年以来,右玉县以成功打造省级文旅康养集聚区为契机,申报创建南山生态国家级旅游度假区和国家级“避暑旅游目的地”气候生态品牌,全力打造身心怡养宝地、文旅康养产业发展高地和全国知名旅游目的地。用足玉龙马园、右玉国家级青少年足球训练基地等体育资源,深入探索“文化+旅游”“体育+旅游”发展模式,全力打造具有本地特色的文化体育品牌,让更多的游客在旅途中享受运动的乐趣,感受城市的活力,让体育赛事带来的“流量”切实转化为文旅消费的“留量”,赋能县域经济高质量发展。(完)